протокол кесарево сечение минздрав

Источник

ڼxGi,ܧU[E0J[x@FE+cޮxE(C7M9Ͼ,[l7_9QAnR2 I]%[ q$g裃{rg>PkK^2C| vGϔTE;` G~YPї8 X{9ɎhV&hB[LjNcV}iI endstream endobj 43 0 obj

v_LJg1#!(_^odBݿc&?G/uY`uO=j뗔yں12 Zf} ih`"8sʑgQ&9;/y %J Żv=X,JfXIuXsWyGQ:@#GT>Y2FR9P󚬒Zl+,xrI%'k2p& :wXJr>Xr,qYm𧻄 dH5ZpH譋& BEmๆ$ˈS& vX̩^E

$⭍BCn}z=…ppK6ԃY5eS:KFv8YMV"/NvcN ѕ>bߣ9,gFH:!,q. ag+"5xS[[mi4i9%j}Ù4>c'ճF_Y3s #' NB:N=/!a۷Y~{}(V1!|^pkN'XA֛3*ҠRP`c{I_6: %xRF)}Σ}NK

>stream xMQR0{IGĐ`E_q@:fZ:dҬ=o6d.׆5eJgԼ}Jk>R-9\qG0c`OBTv :Bn h3`9lJ/b.;A+_-D˕ Xݨ惬3:'I"[V0ުX|h O]+]AZ\CLc05ȧyN`1~ņArmwb CF

>stream jP ftypjp2 jp2 -jp2hihdrpcolrjp2cOQ/ppR \#"wvvvoongLgLgdPPPEWWWadKakadu-v6.3.1dYKdu-Layer-Info: log_2{Delta-D(MSE)/[2^16*Delta-L(bytes)]}, L(bytes) -54.4, 1.0e+004 &bߗq+b]4mȓvڏc|̡ѳ" p^MZ2_>@mbd{DB V1pj0ȃ*Icw6 㤶qˆm*2Q3H2C(}e>#GIN!{Ë٥ߑ >((rqf0 Am@eհP/O4fչ) "Se298X U2Pm7F I~MVZ6%5\+ͣfU!/go5W] &i܃Hgu)

qΝ)!WaP5Oy+ E9VY5WP6&ܭ싡DP,`nҁHlzUA+^ zj3Qm=扑M7 !00(@ck[q~F^a-H[KVA @mB*".88Lj1flQ444\^?h]A,_M&eұNd~ZUBa7T]Sஓ  [Y-

L(W``Zoi@r2fL`w/1Cߓ7LރB (_bYJn\A!PiVO6dヽ/8IٮQ^i}*F $NsBt`;{yܕ-Sl&ԁF^0F82,f!ƍ=ICgfr

Источник

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"" (с изменениями и дополнениями)

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 октября 2009 г. N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 декабря 2009 г., регистрационный N 15922);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 октября 2003 г. N 484 "Об утверждении инструкций о порядке разрешения искусственного прерывания беременности в поздние сроки по социальным показаниям и проведения операции искусственного прерывания беременности" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 ноября 2003 г., регистрационный N 5260).

3. Медицинская помощь женщинам в период беременности оказывается в рамках первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, и скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" и (или) "акушерскому делу".

амбулаторный, осуществляемый врачами-акушерами-гинекологами, а в случае их отсутствия при физиологически протекающей беременности-врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими работниками фельдшерско-акушерских пунктов (при этом, в случае возникновения осложнения течения беременности должна быть обеспечена консультация врача-акушера-гинеколога и врача-специалиста по профилю заболевания);

5. Оказание медицинской помощи женщинам в период беременно

Источник

Роженица умерла… по протоколу Минздрава

Смертью 36-летней Марины Ткаченко завершились роды во втором роддоме – не смотря на редкую патологию, угрожавшую ее жизни, врачи отказались делать ей кесарево сечение. В результате - ребенок выжил, но мать погибла

Новорожденная Яна осталась без матери с первых мгновений своей жизни – убедить врачей сделать кесарево сечение не удалось ни матери, ни ее лечащему врачу.

В результате – 13 мая Марина Ткаченко умерла во время родов – врачи роддома проигнорировали мнение врача, который вел роженицу и рекомендовал сделать ей на 36 неделе кесарево сечение. По его мнению, из-за редкой наследственной патологии рожать естественным способом Марине нельзя было ни в коем случае. Не вняли врачи и просьбам самой Марины. Не смотря на многочисленные уговоры, они решили, что рожать женщина будет сама.

В итоге – мать умерла, а новорожденная Яна осталась на руках отца – Владимира. Сейчас этим делом занимается областная прокуратура.

- Сейчас опрашиваются лица, которые лечили ее от бесплодия, которые наблюдали за ней все время беременности и медицинские работники, принимавшие роды, - говорит начальник управления прокуратуры Винницкой области Виталий Голощак.

- Комментировать ситуацию я могу только после заключения комиссии, - говорит директор городского департамента охраны здоровья Людмила Грабовиич. Облздрав пока ограничился заявлением, что предварительные данные у них есть, но разглашать их без согласия родственников они не имеют права.

- Информация у нас была с самого начала, - говорит главный акушер-гинеколог Винницкого облздрава Инна Кукуруза. – Но разглашать его без согласия родственников мы не можем. В случае, если у нас будет юридически подтвержденное согласие родственников, мы готовы его дать, хотя комиссия еще работает и полностью выводов нет. Но у нас есть диаг

Источник

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ

Транскрипт

1 Утверждено на Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения Министерства здравоохранения Республики Казахстан протокол 10 от «04» июля 2014 года КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ I.ВВОДНАЯ ЧАСТЬ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ 1. Название протокола: Кесарево сечение 2. Код протокола: 3. Код(ы) МКБ-10: О82 - Одноплодные роды путем кесарева сечения О Проведение элективного кесарева сечения О Проведение срочного кесарева сечения О Проведение кесарева сечения с гистерэктомией О Другие одноплодные роды путем кесарева сечения О Роды путем кесарева сечения неуточненого О Роды многоплодные полностью путем кесарева сечения 4. Сокращения, используемые в протоколе: КС - кесарево сечение ЦДК - цветное допплеровское картирование УЗИ - ультразвуковое исследование ВПА - внутренние подвздошные артерии УД уровень доказательности КТГ Кардиотокография плода ЭКГ-Электрокардиография МРТ-Магнитно-резонансная томография ПРК-послеродовое кровотечение 5. Дата разработки протокола: 2014 год. 6. Категория пациентов: беременные, роженицы, нуждающиеся в оперативномродоразрешении. Одноплодные роды путем кесарева сечения

чтобы не отекать при беременности
Отеки при беременности – очень частое явление. Отеки появляются из дополнительной крови, которая появляется у женщины во время беременности.

Растущая матка оказывает давление на тазовые вены, а также бол

2 О82.0 Проведение элективного кесарева сечения О82.1 Проведение срочного кесарева сечения О82.2 Проведение кесарева сечения с гистерэктомией О82.8 Другие одноплодные роды путем кесарева сечения О82.9 Роды путем кесарева сечения неуточненого О84.2 Роды многоплодные полностью путем кесарева сечения 4. Сокращения, используемые в протоколе: КС кесарево сечение ЦДК цветное допплеровское картирование УЗИ ультразвуковое исследование ВПА внутренние подвздошные артерии УД уровень доказательности КТГ Кардиотокография плода ЭКГ Электрокардиография МРТ Магнитно-резонансная томография ПРК послеродовое кровотечение 5. Дата разработки протокола: 2014 год. 6. Категория паци

Источник

l˖ac-Tf\@D i wg@*&ئIH}_FpT bʸҽˣLs &]\[=lʜ`I5 XBp9D[;>,vZmc(Gxs6Cu# >~8l}:g{퉠np8gҀME'K3ݘ}P]Yv]CJ~O7+i`J҃ٳ:$M endstream endobj 25 0 obj

>stream xMRR1,^+(cޯY@w;RUqdBO $SVOOkgSu]N+W0xZ ,vHUR%Y-|PYduI[o4t.Ӊrnn ƌѦs;*e QWL >f_N" rD zr)>Dl+m9&>"&K!P܇[7z4Nin'g矧-aN&!J:,Zy:O908{kh@ ѿ}3^C5Ccpk+3f*~Lq[f>}ŀ;ҙ/b6H9?kS/2:{3/ endstream endobj 28 0 obj

>stream jP ftypjp2 jp2 -jp2hihdrcolrjp2cOQ)R \#"wvvvoongLgLgdPPPEWWWadKakadu-v6.3.1dYKdu-Layer-Info: log_2{Delta-D(MSE)/[2^16*Delta-L(bytes)]}, L(bytes) -53.9, 1.5e+004 9EL)U!X9y%FY(L0NY[V*}" Z2EL.|UI;WG 1 F; fgj@Vik0R!B=`KŐe0M%0Ȕ}cwc@.]; )[:wєəifKM$5pf䏭4JmA*YUޘ-0gWϒxREmA@x0MSY;pH/RP5bƇҟl;Yqz博@lޅX[hs%VA-7 xYesW $m fumj䞄?|.!4d6n4,4/U&r 6$X9BR0A)HkR >T?19t0 AאkED2%ĺ BZqj"KnbdLD_em J+xJPfRorԎ

может и быть головокружение на первых днях беременности
Когда у женщины начинает кружиться голова, первое возникающее предположение — беременность. Головокружение часто сопровождает беременных, особенно в первом триместре. Организм начинает глобально перестраиваться,

+\.@Gr0zyBH8NՂK%6zFrd89>ZO‚XĦJ՞jPh"&4oFW%mT5v~~$Zb§q\D5:,L;EÂaefKvhTg@ EdDH8% {=?b-EKYyB9G0[%>WT߲@|=.Zum(`PQޡj!F 8\bܩ޴ilIK2)pȀH4}Bc7ͷ!ز/RE ([;0|73d&;UY/p%MmL5p,$c qMm[0l; v;%ff&[)*b ߞ/]%h hi6ǛJ%@@NI?BއUï ;H. Pdea_8ְhzeHNN|kQZ*A%

Источник

Информационное письмо предназначено для врачей акушеров - гинекологов. В письме приведены новые данные по проблеме узкого таза в современном акушерстве, представлены новые классификации анатомически и клинически узкого таза, отражены частота узкого таза, факторы, приводящие к его формированию у современных женщин, методы диагностики, подходы к выбору способа родоразрешения с позиций перинатального акушерства.

В информационном письме приведены новые данные по проблеме узкого таза в современном акушерстве. Отражены частота узкого таза, факторы, приводящие к его формированию у современных женщин, методы диагностики, подходы к выбору способа родоразрешения с позиций перинатального акушерства. Представлены новые классификации анатомически и клинически узкого таза.

В течение почти трех столетий разрабатывается учение об узком тазе. Однако, несмотря на то, что вопрос о роли костного таза в родах достаточно изучен, проблему узкого таза нельзя считать полностью решенной. Рациональное ведение родов при узком тазе до сих пор относится к наиболее трудным разделам практического акушерства, поскольку узкий таз остается одной из причин родового травматизма матери и плода, перинатальной смертности и детской инвалидности.

В настоящее время в связи с изменением социальных условий, в которых происходит развитие организма девушек, значительным увеличением психофизических нагрузок и стрессовых ситуаций, усиленные занятия спортом девочек с раннего возраста, а также процессами акселерации произошли изменения как в частоте, так и в структуре анатомически узкого таза. Практически исчезли грубо деформированные тазы, а также сужения таза III-IV степени. В основном преобладают так называемые "стертые" формы узкого таза. Механизм родов при этих формах таза, как правило, не нарушается, однако в ряде случаев возможны осложнения, приводящие к травматизму плода. Диагностика та

Источник